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简答题简述细菌性痢疾病变特点。
  • ⑴急性细菌性痢疾：
    ①早期，急性卡他性炎，分泌亢进、充血、水肿、炎细胞浸润，可见点状出血；
    ②假膜性炎：假膜（纤维素、坏死组织、炎细胞、红细胞、细菌、糠皮状或片状）呈灰白色，若出血则呈暗红色，受胆色素浸染呈灰绿色；
    ③溃疡形成；大小不等，形状不一的“地图状”的溃疡，较浅表；
    ④愈合。
    ⑵慢性细菌性痢疾：
    ①溃疡边缘不规则，粘膜常过度增生形成息肉；
    ②各层慢性炎细胞浸润，纤维组织增生，乃至瘢痕形成。
    ⑶中毒性细菌性痢疾：
    ①肠道病变一般示卡他性炎改变，有时肠壁集合和孤立淋巴小结滤泡增生肿大；
    ②多数器官微循环血管痉挛和通透性增加；
    ③大脑和脑干水肿、神经细胞变性和点状出血；
    ④肾小管上皮细胞变性坏死；
    ⑤肾上腺皮质出血和萎缩。

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