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简答题支气管肺炎常见的鉴别诊断有哪些?
  • 鉴别诊断如下：
    (1)急性支气管炎：多不发热和低热，全身状况好，以咳嗽为主要症状，肺部可闻及干湿啰音、多不固定，X线示肺纹理增强。若鉴别困难，则按肺炎处理。
    (2)支气管哮喘：婴幼儿和儿童哮喘可无明显喘息发作，主要表现为持续性咳嗽，X线时肺纹理增强和肺气肿，易与支气管肺炎混淆。患儿有过敏体质，肺功能试验有助于鉴别。
    (3)肺结核：一般有结核接触史，结核菌素试验阳性，X线示肺部有结核病灶。粟粒型肺结核可有气急和发绀，但肺部啰音不明显。
    (4)支气管异物：有异物吸入史，突然出现呛咳，可有肺不张和肺气肿可鉴别。但有病程迁延，有继发感染则类似肺炎或合并肺炎，需注意。

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