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简答题叙述DIC病人临床使用肝素的护理要点。
  • 用药前先测定凝血时间,用药后2小时再次测定凝血时间,如凝血时间短于12分钟,提示肝素剂量不足;若超过30分钟则示过量;若在20分钟左右表示剂量合适;
    注意病人有无过敏反应的发生,轻者可出现寻麻疹、鼻炎和流泪,重者可引起支气管痉挛、过敏性休克;
    肝素使用过量可引起消化道、泌尿系、胸腔或颅内出血,部分病人可发生严重出血,若出血不止,须用等量的鱼精蛋白拮抗,注射鱼精蛋白速度不宜太快,以免抑制心肌引起血压下降、心动过缓和呼吸困难。
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