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简答题简述大叶性肺炎的病理变化。
  • 大叶性肺炎病变一般发生在单侧肺且多见于左肺下叶，也可同时或先后发生于两个以上肺叶，病变基本特征是肺的微循环障碍。由于毛细血管通透性增高，致大量纤维蛋白原渗出于肺泡而使肺组织大面积广泛实变。病变早期，肺叶充血、水肿，肺泡腔内有大量浆液性渗出物且混有少数红细胞、中性粒细胞和巨噬细胞并含有大量细菌。1d～2d后即有大量纤维蛋白原渗出，使肺泡腔内充满混有红细胞、中性粒细胞、巨噬细胞的纤维性渗出物，纤维素丝可穿过肺泡间孔与相邻肺泡中的纤维素网相连。病变肺叶质实如肝、明显肿胀、重量增加、呈灰白色。大约经过5d～10d，炎症消退、细菌被吞噬细胞吞噬清除、渗出物被溶解或经淋巴管吸收或被咳出。肺组织可完全恢复正常结构和功能。

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