试题详情
- 简答题对冒名住院的认定和处理有哪些?
-
参保人员就诊时,医院医务人员有权利和义务对参保人员的身份进行核查,确保人证一致,发现就诊者与所持医疗保险证(身份证)不符或证件无效时,应拒绝记帐,并及时报告医院管理部门和医保局。无证或冒名就医人员在医院住院,医院通过网络向医保局登记了相关住院信息,一经核实,医保局将追究医院以下责任:
①医院工作人员参与冒名住院行为的(含变相冒名住院行为,即多人同时住院,医保费用在病人间有挪用现象的),每发现一例,除不支付相关医疗费用外,予以扣减医院普通病种包干费用十倍的费用,同时,暂停其收治参保病人资格六个月;
②医院工作人员未参与冒名住院行为的,每发现一例,除不支付相关医疗费用外,予以扣减医院普通病种包干费用十倍的费用,同时,暂停其收治参保病人资格三个月。
因医院医务人员发现或举报并经医保局核实为无证就医或冒名就医的,医保局除拒付相关医疗费用外不追究医院其他责任。 关注下方微信公众号,在线模考后查看
热门试题
- 陈刚毅同志不懈探索、敢于突破,在修建角笼
- 颈椎病保守治疗,三级医院的医保结算标准为
- 患者在住院期间,使用《药品目录》外药品和
- 地铁发生火灾时,可以按照工作人员的指挥进
- 为了控制例均费用,新农合(襄州`樊城`襄
- 陈刚毅同志在担任角笼坝大桥项目法人代表时
- 1955年授衔的开国将军中孝感籍的有()
- “学创建”活动中的“学习刚毅精神”的内涵
- 中小企业在吸纳就业困难人员就业后可享受(
- 孝文化名城建设,是()。
- 湖北省要完善监督机制,要重点解决人民群众
- 请说出小儿烧伤单病种标准?
- 医保医师被暂停医保服务资格的,对晋升专业
- 单独滑雪时,如果发生意外,可以以()滑行
- 创建国家园林城市广大市民应该()。
- 楚剧起源于流行在黄陂孝感一带的黄孝花鼓戏
- 加强生态文明法制建设的措施之一为依法限制
- 遵守山林防火规定,登山注意事项错误的是(
- 大冶市、阳新县医保病人在医院如何就医?
- “十一五”全*省交通行业精神文明建设工作