试题详情
- 简答题试述上级医师查房记录的内容。
- 上级医师查房记录是指上级医师查房时对患者病情、证候、诊断、鉴别诊断、当前治疗措施疗效的分析及下一步诊疗意见等的记录。主治医师首次查房记录应当于患者入院48小时内完成。内容包括查房医师的姓名、专业技术职务、补充的病史和体征、诊断依据与鉴别诊断的分析及诊疗计划等。主治医师日常查房记录间隔时间视病情和诊疗情况确定,内容包括查房医师的姓名、专业技术职务、对病情的分析和诊疗意见等。科主任或具有副主任医师以上专业技术职务任职资格医师查房的记录,内容包括查房医师的姓名、专业技术职务、对病情的分析和诊疗意见等。
关注下方微信公众号,在线模考后查看
热门试题
- 因实施保护性医疗措施不宜向患者说明的,而
- 处方开具为()有效,特殊情况下需延长有效
- 交班记录由交班医师在何时完成()
- 书写麻醉术前访视记录时应注意什么?
- 特殊X线检查诊断报告发出的时限是()
- 以下各项描述中错误的是()
- 第一类精神药品每张处方不得超过几日用量(
- 以下哪些为儿科的特殊病史()
- 儿科处方用纸颜色应该为(),普通处方用纸
- 精神药品处方保存的年限为()
- 外科病历的特点()
- 病历记录中应另立专页的有()
- 术前小结的主要含义和内容是什么?
- 试述现病史所包括的内容。
- 死亡病例讨论记录是指在患者死亡几周内,由
- 急性胰腺炎患者,既往有糖尿病、乳腺纤维腺
- 医疗文书改错题 门诊处方
- 第二类精神药品每张处方不得超过几日用量(
- 门(急)诊抢救记录书写内容及要求按照门诊
- 以下被称作有创诊疗操作的是()