试题详情
- 简答题论述健康保险的主要类型和特点。
- 保险公司所提供的医疗保险的常见保险品种有普通医疗保险、住院保险、手术保险和特种疾病保险、住院津贴保险、综合医疗保险。
医疗保险的常见类型:保险公司所提供的医疗保险的常见保险品种有普通医疗保险、住院保险、手术保险和特种疾病保险、住院津贴保险、综合医疗保险。 普通医疗保险:给被保险人提供治疗疾病时相关的一般性医疗费用,主要包括门诊费用、医药费用、检查费用等。这种保险保费成本较低,比较适用于一般社会公众。由于医药费用和检查费用的支出控制有一定的难度,所以,这种保单一般都有免赔额和费用分担的规定,保险人支付免赔额以上部分的一定百分比,保险费用则需根据情况逐年调整。每次疾病所发生的费用累计超过保险金额时,保险人不再负责。
住院保险:由于住院所发生的费用往往很高,所以住院费用就被
作为一项单独的保险。住院保险的费用项目主要是每天的住院费(床位费)、利用医院设备的费用、手术费用、医药费等。住院时间长短将直接影响其费用的高低,因此,这种保险的保险金额应根据病人平均住院费用情况而定。为了控制不必要的长时间住院,住院保险一般规定保险人只承担所有费用的一定百分比,而不是全部。
手术保险:这种保险提供病人因做必要的手术而发生的全部费用。
特种疾病保险:某些特殊的疾病往往给病人带来灾难性的费用支付,一般居民家庭难以承受,例如癌症、心脏疾病等。所以,人们通常要求这种保单的保险金额比较大,以足够支付特种疾病产生的各种费用。为保户提供保障的重大疾病,可以是单项,如恶性肿瘤,甚至是恶性肿瘤中的某几种;亦可以是多项,把约定的几种重大疾病一一列举,如恶性肿瘤、心肌梗塞、尿毒症、重要器官移植、四肢瘫痪、脑中风及冠状动脉搭桥手术等。
综合医疗保险:是保险人为被保险人提供的一种全面的医疗费用保险,其费用范围包括医疗、住院和手术等的一切费用。这种保单的保险费较高,一般都确定一个较低的免赔额,以及适当的分担比例。
医疗保险的作用是,当被保险人发生大额医疗费支出时,可得到经济上的帮助。而对于因患一般性疾病而支付的小额医疗费用,可以视为日常生活开支。 关注下方微信公众号,在线模考后查看
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