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简答题PET在肿瘤临床中有何应用价值?
  • PET肿瘤显像的应用非常广泛，主要用于以下几个方面：①良恶性肿瘤的鉴别诊断及恶性程度的判断。F-FDG显像可以鉴别人体内占位性病变的良、恶性质，比如肺癌、乳房癌、胰腺癌、结肠癌、淋巴瘤和骨骼肌肉瘤等在F-FDG显像中均呈阳性显像；而且，淋巴瘤和骨骼肌肉瘤摄取F-FDG量与其组织学分级成正比，据此可对肿瘤的恶性程度加以判断，及肿瘤的临床分期及预后的评价。PET肿瘤显像不仅易于发现肿瘤的原发病灶，而且可敏感地检出小至0.5cm的转移病灶，因此有助于进行肿瘤临床分期。肿瘤得到有效治疗者，病灶F-FDG代谢降低先于体积缩小，如肿瘤体积缩小，而PET显像仍显示代谢旺盛者提示肿瘤生长活跃。脑瘤治疗后局部摄取减少者生存期可长于继续增高者。③PET肿瘤显像可以鉴别局部病灶是否仍有存活的肿瘤细胞亦或为瘢痕、坏死组织。④PET肿瘤显像还可用于对肿瘤治疗方案选择的指导，如F-雌激素受体显像阳性的乳房癌患者，适合选择抗雌激素治疗。F-FDG显像可以鉴别人体内占位性病变的良、恶性质，比如肺癌、乳房癌、胰腺癌、结肠癌、淋巴瘤和骨骼肌肉瘤等在F-FDG显像中均呈阳性显像；而且，淋巴瘤和骨骼肌肉瘤摄取F-FDG量与其组织学分级成正比，据此可对肿瘤的恶性程度加以判断，及肿瘤的临床分期及预后的评价。PET肿瘤显像不仅易于发现肿瘤的原发病灶，而且可敏感地检出小至0.5cm的转移病灶，因此有助于进行肿瘤临床分期。肿瘤得到有效治疗者，病灶F-FDG代谢降低先于体积缩小，如肿瘤体积缩小，而PET显像仍显示代谢旺盛者提示肿瘤生长活跃。脑瘤治疗后局部摄取减少者生存期可长于继续增高者。③PET肿瘤显像可以鉴别局部病灶是否仍有存活的肿瘤细胞亦或为瘢痕、坏死组织。④PET肿瘤显像还可用于对肿瘤治疗方案选择的指导，如F-雌激素受体显像阳性的乳房癌患者，适合选择抗雌激素治疗。

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