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单项选择题女性，24岁，既往患类风湿关节炎，受凉后发热腰痛3天，体温38℃，巩膜黄染，肝肋下1．0cm，脾肋下4cm，尿胆原（++），血清胆红素25μmol／L，HGB80g／L，WBC13．0×109／L，血象可见晚幼红细胞，骨髓增生明显活跃，中晚幼红细胞增多，粒红比0．8：1。 首选治疗措施是（）

A、脾切除

B、长春新碱

C、环磷酰胺

D、糖皮质激素

E、大剂量丙种球蛋白

  • D

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