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简答题简述大环内酯类抗生素的药代动力学特点？
  • 大环内酯类抗生素目前使用的有红霉素、麦迪霉素、麦白霉素、乙酰螺旋霉素、交沙霉素及吉他霉素等，共同特点为：
    1、抗菌谱窄，比青霉素略广，主要作用于需氧革兰阳性菌和阴性球菌、厌氧菌，以及军团菌、胎儿弯曲菌、衣原体和支原体等；
    2、细菌对本类各药间有不完全交叉耐药性；
    3、在碱性环境中抗菌活性较强，治疗尿路感染时常需碱化尿液；
    4、口服后不耐酸，酯化衍生物可增加口服吸收；
    5、血药浓度低，组织中浓度相对较高，痰、皮下组织及胆汁中明显超过血药浓度；
    6、不易透过血脑屏障；
    7、主要经胆汁排泄，进行肝肠循环；
    8、毒性低微。口服后的主要副作用为胃肠道反应，静脉注射易引起血栓性静脉炎。

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