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简答题简要病史：50多岁突发右第一跖趾关节肿痛8h。
  • 初步诊断（仅供考官参考，不计分）：急性化脓性关节炎。评分标准：（总分15分）1.问诊内容（共13分）（1）现病史（10分）①根据主诉及相关鉴别询问（8分）发作诱因：开放性关节损伤受凉、季节。（2分）疼痛性质，全身其他关节疼痛情况，有无关节活动障碍。（2分）疼痛缓解因素。（1分）起病急缓、持续时间，有无发热、皮疹。（2分）二便、睡眠、饮食、体重变化。（1分）②诊疗经过（2分）关节痛经过何种治疗，效果如何。（1分）相关检查：双膝X线片结果，化验。（1分）（2）相关病史（3分）有无药物过敏史。（1.5分）有无结核病史及风湿病史。（1.5分）2.问诊技巧（2分）条理性强、能抓住重点。（1分）结合病情询问。（1分）

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