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简答题简述前置胎盘的诊断要点及处理原则。
  • 前置胎盘的诊断要点:
    ①病史:无痛性阴道流血。
    ②辅助检查:超声检查可确定前置胎盘的类型,但诊断时必须注意妊娠周数。产后检查胎盘和胎膜。
    处理原则:
    是抑制宫缩、止血、纠正贫血和预防感染。
    ①期待疗法:以提高围生儿存活率。适用于妊娠<34周、胎儿体重<2000g、胎儿存活、阴道流血不多、一般情况良好的孕妇。
    ②终止妊娠:剖宫产是处理前置胎盘的主要手段。边缘性前置胎盘、枕先露、阴道流血不多、估计在短时间内能结束分娩者可予试产,分娩进展不顺利,应立即改行剖宫产。
    ③紧急情况下的转运:输血、输液、止血、迅速转送。
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