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简答题缺氧都会引起黏膜发绀吗？为什么？
  • 发绀是指血液中还原血红蛋白增多使皮肤和粘膜呈青紫色改变的一种表现，由于毛细血管血液中脱氧血红蛋白的平均浓度超过5g/dl，皮肤和粘膜呈青紫色，称为发绀（cyanosis）。
    所以只有符合这个概念的就可以说是发绀。例如红细胞增多（如高原性红细胞增多症），脱氧血红蛋白的平均浓度超过5g/dl，故也可以出现发绀；
    缺氧不一定会发生发绀，如严重贫血的患者会由于色素明显降低而面色苍白；CO中毒会使皮肤和粘膜呈玫瑰色。缺氧可分为4种：
    乏氧性缺氧是指肺泡内氧分压降低，血液从肺泡内摄取的氧减少，以至于不能满足机体的需要。此型的缺氧：动脉血氧分压、血氧含量降低，静脉血氧分压、血氧含量降低，血氧容量正常，血氧饱和度下降。患畜的可视粘膜发绀。
    等张性缺氧是血液性缺氧，由于Hb含量减少或变性，导致血液携带的氧减少。此型的缺氧：动脉血氧分压降低，血氧含量、血氧容量降低，静脉血氧含量下降，血氧饱和度一般正常。
    循环性缺氧是由于血液循环障碍，供给组织的血液减少。动脉供血不足称缺血性缺氧，静脉回流受阻称淤血性缺氧。此型的缺氧：动脉血氧分压、血氧含量、血氧容量以及血氧饱和度均正常，毛细血管内脱氧Hb增加，可视粘膜发绀。
    组织性缺氧是组织细胞对氧的利用障碍引起的缺氧。此型的缺氧：动脉血氧分压、血氧含量、血氧容量以及血氧饱和度均正常。氧不能被组织利用，HbO2增加，血液呈鲜红色，组织粘膜呈鲜红色或玫瑰红色。
    可见乏氧性缺氧和等张性缺氧才会引起发绀，而循环性缺氧和组织性缺氧并不会引起发绀。

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