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- 简答题吴鞠通提出湿温“三禁”的内容是什么?试说明其理由。
- 吴鞠通提出“三禁”,是指湿温初起治疗而言的,他说:“汗之则神昏耳聋,甚则目瞑不欲言,下之则洞泄,润之则病深不解。”这里的“汗”,指辛温峻汗,“下”指苦寒攻下,“润”指滋阴。湿温初起,邪遏卫气,治宜芳香宣化,使患者微微汗出,卫气通畅,邪从外解。不宜用伤寒之辛温峻汗。否则,不仅不能使湿邪从汗而解,反而助热动湿,使湿热上蒙清窍,扰乱心神,出现神昏耳聋。湿温病人,多为脾胃功能较弱,初起由于湿困气机,出现胸脘痞闷,有似腑实,治宜理气化湿,健运脾胃,不宜攻下,若妄用攻下,则中气更伤,造成脾虚下陷,洞泄不止。湿温初起,午后热显,状若阴虚,乃湿性属阴,午后湿热交蒸较甚之象,忌用滋腻之品滋阴。否则,会助湿恋邪,妨碍湿邪祛除,使邪恋不去,病深难解。
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