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简答题简述麻醉对肺内气体交换可产生的影响。
  • （1）对通气/血流比值（VA/Q）的影响
    麻醉期间各种原因引起的通气或血流不足，均可导致VA/Q比值失调，增加肺泡无效腔量或肺内分流量。诸如麻醉药、肌肉松驰药和体位、单侧肺麻醉等。因此，麻醉过程中应采用合理措施，尽可能地保持正常的VA/Q比值。
    （2）对肺内气体弥散的影响
    吸入麻醉时麻醉气体在吸入气中占一定比例，可使吸入气中氧分压相对降低，故应给予一定浓度的氧以增加PO2。全麻诱导前吸氧去氮可大大提高吸入气中的PO2。麻醉期间合理采用通气方法改善气－血弥散功能，提高PaO2，及时排除CO2蓄积。用100％O2加强通气3min后，呼吸停止4min，PO2仍可维持在120mmHg以上，但PaCO2却以每分钟3mmHg~5mmHg的速度升高。

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