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- 简答题溶栓治疗的禁忌证有哪些?
- (1)绝对禁忌证:①活动性内出血;②7天内进行过动脉穿刺;③病史和体检符合蛛网膜下腔出血;④在过去14天内有大手术和创伤;⑤TIA、迅速好转的卒中及症状轻微者;⑥降血压后仍高于185mmHg或舒张压高于110mmHg;⑦治疗前CT扫描发现出血、水肿、肿瘤及AVM;⑧血液疾病及检测凝血功能异常;⑨发病前48h内曾应用肝素,并且aPTT超出实验正常值的上限。(2)相对禁忌证:①意识障碍;②CT扫描显示大面积梗死灶;③2个月内曾行颅内和脊髓内手术;④过去3个月有卒中或头部外伤史;⑤3周前有消化道和泌尿系出血;⑥既往有脑出血病史;⑦卒中发作时有癫痫;⑧血糖<2.7mmol/L>22.2mmol/L;⑨严重的内科疾病,如心、肺、肝及肾功能衰竭;⑩妊娠。
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