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简答题除颤的适应症有哪些,如何选择能量?请描述除颤的步骤与注意事项。
  • 除颤的适应症包括室颤和无脉搏室速。
    使用单相波机器除颤时选择的能量为360J,如使用双相波机器,则根据机器不同选择120J、150J或200J(如不明确为何种双相波机器,可选默认剂量200J)。
    除颤的步骤:
    1)打开电源
    2)连接导联
    3)选择合适的能量
    4)将电极板涂上导电糊
    5)放置电极板
    6)充电
    7)大家走开
    8)同时按下放电键
    除颤后应立即实施2分钟CPR,然后再检查节律和实施其他抢救措施。
    除颤时的注意事项:除颤时应注意操作者和病人的安全。如病人有永久起搏器,除颤板避开应放置;如有临时起搏器,除颤前应予以关闭;有药物贴膜,应先行去除;病人胸部有水会干扰除颤的有效性,应快速擦干胸部;除颤操作者勿站在有水的地板处;除颤之前一定要确保自己和所有人均未接触病人(包括提供氧气与通气支持的施救者)后才能实施放电。
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