试题详情
简答题 王某，男性，年龄68岁，25岁开始吸烟至今，并饮酒。45岁体检时发现高血压，在一家三甲医院诊断合并糖尿病，由于考虑经济问题，没有坚持按时服药。 目前检查：身高170cm，体重90Kg，血压170/96mmHg，心率85次/分，空腹血糖190mg/dL（10.5mmol/L偏高，换算1mmol/L=18mg/dL），餐后两小时血糖279mg/dL（15.5mmol/L偏高），胆固醇352mg/dL（19.6mmol/L偏高），甘油三酯462mg/dL（25.7mmol/L偏高），低密度脂蛋白211mg/dL（11.7mmol/L偏高），谷丙转氨酶87u/dL（4.78mmol/L），尿蛋白定量541mg/dL（30.1mmol/L），尿素氮49mg/dL（2.72mmol/L偏低），肌酐正常。 患者平时以工作忙为借口从不锻炼，饮食早餐2两，中餐4两，晚餐3两，中晚餐以肉食为主，性格外向，易急躁。 目前用药情况，自感不适时服用1片复方降压片，平时服用消渴丸降糖（每次8-10粒，中午及晚上服用）。 针对该病人如何进行健康管理，应进行的健康教育指导有哪些？
  • 确诊为高血压合并糖尿病病人，同时年龄在65岁以上，纳入老年高血压及糖尿病患者管理。每年要4次随访，测量空腹血糖、身高、体重、心率等，计算体质指数，评估是否存在危机情况，根据评估结果进行分类干预，告诉患者出现哪些异常应立即就诊，每年应进行一次较全面健康检查，查血、尿常规、肝肾功能、血脂、心电图，同时进行生活方式指导。
    结合病人生活习惯，根据吸烟量适当的逐渐减少，每周少2根，最先减少早晨起床的那根，少喝酒，各餐分配调整，少吃主食及肉类、热量低的蔬菜水果适当增加，同时加强体育锻炼，改掉急躁的毛病，培养其他的生活方式，比如读报、养花等修身养性的爱好，与慢性子在一起活动等。

  • 关注下方微信公众号，在线模考后查看

热门试题