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简答题呕血病例：简要病史：患者，男性，30岁，上腹隐痛不适伴反酸及胃灼热感20年，呕血2天。
  • 1.现病史
    （1）根据主诉及相关鉴别询问
    1）确定是否呕血，排除鼻咽部出血和咯血。
    2）呕血的诱因有否饮食不节、大量饮酒或特殊药物摄入史。
    3）呕血的颜色及呕血量。
    4）伴随症状有无肝脾肿大、黄疸、皮肤黏膜出血症状等。
    5）有无消瘦、二便情况、睡眠情况等。
    （2）诊疗经过1）是否到医院就诊，做过哪些检查。
    2）治疗用药情况。
    2.相关病史
    （1）有否药物过敏史。
    （2）与该病有关的其他病史有无消化道溃疡史、近期服用非甾体类抗炎药史、大面积烧伤史、颅脑手术史等。

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