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单项选择题 患者女,50岁。餐后突发上腹痛8小时,伴寒战、高热。查体:体温40℃,脉搏120次/分,呼吸26次/分,血压90/60mmHg,精神萎靡,烦躁不安,皮肤巩膜黄染,右上腹肌紧张,可扪及胀大的胆囊,触痛明显,肝区明显叩击痛。白细胞计数21×109/L。 该病人最可能的诊断是()

A、急性胆囊炎

B、细菌性肝脓肿

C、急性胰腺炎

D、急性梗阻性化脓性胆管炎

E、上消化道穿孔

  • D
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