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简答题便秘、腹泻、排便失禁病人的观察与护理。
  • 便秘：①心理护理，耐心解释和指导。②提供排便环境，用屏风遮挡，让病人安心排便。③安置适当的体位，坐位或蹲位，仰卧位病人可酌情抬高床头。④帮助病人在腹部做离心的环状按摩，以刺激肠蠕动，帮助排便。⑤使用简易通便剂，通过软化粪便、润滑肠壁、刺激肠蠕动而排便。⑥指导病人养成定时排便的习惯；嘱病人多食蔬菜、小米、粗粮等含膳食纤维多的食物，每日饮水1500ml左右，适当食用油脂类食物；适当活动，如散步、打太极拳，卧床病人可进行床上活动；对严格卧床病人应有计划地训练床上使用便盆等。
    腹泻：①卧床休息，以减少体力消耗。②鼓励病人多饮水，进流质或半流质饮食，腹泻严重时禁食，或遵医嘱补液。③嘱病人每次排便后用软纸擦，温水洗，并在肛周涂油膏保护皮肤。④观察排便情况，及时记录；疑为传染病时应按隔离原则处理。⑤做好健康教育工作。
    排便失禁：①心理护理，给予安慰和鼓励；并保持室内空气清新。②做好皮肤护理，保持清洁干燥，防止压疮发生。③观察排便反应，及时给病人使用便盆，并帮助病人重建排便的控制能力。④健康教育，教会病人进行盆底肌收缩运动锻炼，逐步恢复肛门括约肌的控制能力。

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