试题详情
多项选择题患者男性，72岁，因颈、右肩臂、手指麻痛2年，加重伴下肢无力3个月，以混合型颈椎病收住院，影像学检查发现颈椎管狭窄、椎间盘突出、相应神经根和脊髓受压明显。拟行颈椎前路椎间盘切除和脊柱融合内固定术。提示：患者颈椎后伸极度受限；患高血压病20余年，不规律服用降压药，血压控制不稳定，收缩压最高可达210mmHg，入院时血压195／115mmHg，房颤，心室率120次／分，心脏超声示左房内有血栓可疑，伴中度二尖瓣关闭不全，EF值53％；心功能Ⅲ级；有慢性支气管炎病史20余年，近日患感冒，咳嗽、咳痰、气喘严重，呼吸功能测定示重度阻塞性通气功能障碍；半年前患"脑梗"，现已基本恢复；空腹血糖13．4mmol／L（240mg／dl）。提问：对于该患者下列哪些是正确的？（）

A、暂缓手术，待血压控制至160／110mmHg、心室率100次／分以下时再考虑手术

B、该患者的ASA分级为Ⅱ级

C、暂缓手术，积极治疗急性呼吸道感染，病情稳定后再考虑手术

D、做血栓风险测定和分析，了解患者再次发生脑梗的风险，并采取针对性预防措施

E、待血糖稳定在6.7mmol／L（120mg／dl）以下时再考虑手术

F、次日在快速诱导下气管插管全身麻醉下完成手术

  • A,C,D

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