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简答题何为特发性血小板减少性紫癜?其临床如何分型?哪些指标对本病具有肯定性诊断价值?
  • (1)原发性(特发性)血小板减少性紫癜(idiophathicthrombocytopenicpruprura,ITP)是一种自身免疫性疾。
    (2)临床上分为急性和慢性两型:①急性型:典型病例见于3~7岁的婴幼儿,紫癜出现前1~3周常有上呼吸道感染史。起病急骤,常伴发热、皮肤紫癜、粘膜出血和内脏(胃肠道、泌尿道)出血等,少数病例可发生颅内出血。病程呈自限性,多数病例在半年内自愈;②慢性型:多数见于青壮年,以女性为多见。常无诱发因素,起病缓慢,出血以皮肤、粘膜和经量过多为主,脾不肿大或稍肿大,病程长,1至数年,且有反复发作的倾向。
    (3)肯定性诊断价值的是:BPC减少;骨髓巨核细胞增生或正常,但产生血小板的巨核细胞减少或缺如;PAIg和(或)PAC3高;血小板寿命缩短等。
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