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简答题试述低渗性缺水的治疗原则,补液方法及注意事项。
  • (1)治疗原则:①治疗病因;②输给含盐溶液或高渗盐水,以纠正低渗状态和补充血容量。
    (2)补液方法:①按临床缺钠程度估计需补给的液体量,即按轻中重度缺钠计算出总缺钠量。②补钠公式:需补充的钠盐量(ret001)=[血钠的正常值-血钠测得值](mmol/L)×体重(kg)×0.6(女性×0.5)。③以上两种方法计算出的量,当天只补给一半。
    (3)注意事项:①休克者,晶体液与胶体液同时并用,以补足血容量;②重度缺钠者,补钠量中2/3宜用5%氯化钠溶液,其余量以等渗盐水补给;③注意纠正酸中毒;④尿量达40mL/h后,应补钾;⑤测血清Na+、K+、Cl-和作血气分析,作为进一步治疗的参考。
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