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简答题何谓药物的分布,其影响因素如何
  • 药物分布:药物进入循环后以游离和结合的的方式通过血液运送到全身,使血中或组织中药物浓度达到治疗量发挥效应,称为药物分布。
    影响因素:
    ①主要是与能力,酸性药物多与清蛋白结合,碱性药物多与α1酸性糖蛋白结合。药物的血浆蛋白结合量,受药物浓度,血浆蛋白的质和量及解离常数影响,各药不同而且结合率(血中与蛋白结合的药物与总药量的比值)随剂量增大而减少。
    ②药物通过循环迅速向全身组织输送,首先向血流量大的器官分布,然后向血流量小的组织转移,这种现象称为再分布。
    ③屏障对药物的影响:血脑屏障药物较难穿透,故脑脊液中药物浓度总是低于血浆浓度,这是大脑自我保护机制。胎盘屏障是胎盘绒毛与子宫血窦间的屏障几乎所有药物都能穿透胎盘屏障进入胚胎循环,在妊娠期间应禁用对胎儿发育有影响的药物。
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