试题详情
简答题参保职工如何申请办理“慢性病门诊医疗费补贴”?
  • 患有慢性病补贴范围病种的本*市城镇职工基本医疗保险企业参保人员,均可提出申请。申报资料:
    (1)《江阴市职工医疗保险慢性病门诊医疗费补贴审批表》(在江阴市人力资源和社会保障网可以下载);(2)申请人最近二年的市级医院门诊病历、出院小结和相关医疗检查报告(复印件须经医院盖章认可);(3)申报单位的《慢性病门诊医疗补贴汇总申报表》。
    业务流程:申请人填表并附相关资料报单位(灵活就业人员报市人力资源和管理服务中心和所在镇/街道人社所),单位汇总后于每季末(即3月、6月、9月、12月)15日前报市社会保险基金管理中心医疗保险科,市社会保险基金管理中心组织医疗专家进行鉴定,鉴定结果由单位通知本人。
    病种范围:糖尿病、高血压(II、III期)、中风后遗症、肺结核(活动期)、慢性支气管炎、肺气肿、慢性肝炎、肝硬化、类风湿性关节炎、红斑狼疮、慢性肾功能不全(氮质血症期以上)、精神疾病、冠心病、心肌病、风湿性心脏病、帕金森氏病、再生障碍性贫血、恶性肿瘤等18种慢性疾病。
    补助标准:在医疗保险结算年度(当年7月至次年6月)内,个人帐户用完且在职人员自负500元(符合医疗保险报销范围的医疗费用,下同)、退休人员自负300元后,一个病种在3000元以内,二个(含)以上病种的在4500元以内符合医疗保险报销范围的医疗费用,对在职和退休人员分别补贴80%、90%。
  • 关注下方微信公众号,在线模考后查看

热门试题