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简答题胆道系统疾病可选择哪些特殊检查方法?各有何临床意义?
  • 1) X线检查:腹平片诊断阳性结石、胆道积气;
    2) B型超声:胆道疾病首选的检查方法;
    A. 诊断胆道结石:
    B. 鉴别黄疸原因:
    C. 诊断其它胆道疾病:急、慢性胆囊炎,胆囊息肉,胆道肿瘤
    D. 超声引导下诊断和治疗胆道疾病:
    3)计算机X线断层扫描(CT):胆道扩张的范围、梗阻的部位、胆囊和胆管肿瘤等
    4)共振(MRI,MRCP):诊断先天性胆总管囊肿和梗阻性黄疸
    5)肝穿刺胆管造影(PCT)和引流(PTBD):PTC用于诊断胆道梗阻的部位和原因;PTBD用于胆道引流和术前减黄
    6)窥镜逆行胰胆管造影(ERCP):用于观察十二指肠肿块并进行活检,可用于诊断胆道梗阻的部位和原因。通过进行乳头切开(EST)可治疗结石性疾病,并可通过置管引流胆汁
    7)闪烁成像:通过放射性同位素可显示胆道解剖和功能
    8)检查:用于术中和术后观察胆管内残留结石,并通过器械取石
    9)和术后胆管造影:观察是否探查胆道,胆管狭窄及胆管结石
    10)口服胆囊造影、静脉胆管造影、十二指肠低张造影、十二指肠引流等
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