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简答题吴先生，48岁。肝硬化病史6年，近3日由于腹胀难忍，自服呋塞米（速尿）数片后尿量较平常明显增多，且出现睡眠时间倒错，语言不清，不能完成简单计算。体检：巩膜轻度黄染，胸前可见3个蜘蛛痣，腹软，肝肋下未扪及，脾肋下约4cm，腹部移动性浊音阳性，双上肢有扑翼样震颤。简述护理要点。
  • 护理要点：
    绝对卧床休息，减轻肝负担，防止呼吸道、泌尿道及皮肤的感染；
    每日总热量为5.0～6.7MJ，以碳水化合物为主，禁食蛋白质，神志清醒后，可逐渐恢复；
    保持大便通畅，灌肠时应使用弱酸性液体而禁用碱性溶液；
    禁用安眠、镇静、止痛、麻醉类药物；
    严密观察患者生命征，注意神志改变和瞳孔大小，以及角膜、吞咽、咳嗽、压眶等反射，以及有无出血倾向，上消化道出血等并发症；
    正确记录特别护理记录单。

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