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简答题女 75岁,进行性眼黄、尿黄、皮肤黄染一月余。MRI检查见下图,该病人可能是什么疾病?诊断依据是什么? 图A  CT平扫;图B~D 同层面MR成像,依次为平扫T2WI、T1WI及增强扫描;  图E 肝脏增强;图F MRCP
  • 胰头癌。
    诊断依据:
    ①老年女性病人,有进行性梗阻性黄疸;
    ②CT平扫见胰腺钩突肿大,密度尚均匀;
    ③MRI成像见肝内胆管梗阻性扩张(图E),胆囊增大明显,张力增高。MRCP示肝内外胆管梗阻性扩张,主胰管亦扩张,扩张胆管突然中断;
    ④MRI显示胰头钩突体积增大,形态饱满,可见稍长T1长T2信号肿块影,与正常胰腺分界不清。增强扫描病灶呈轻度强化,与正常胰腺相比,呈相对较低信号,肿块边界欠清。
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