试题详情
- 多项选择题患者,男性,50岁,骤发剧烈上腹痛,伴腹胀、恶心、呕吐1天。患者于发病当天无明显诱因突然发作剧烈腹痛,初起时觉剑突下偏右呈发作性胀痛,腹痛迅速波及全腹部转成持续性、刀割样剧烈疼痛,并向后背放射,伴恶心、呕吐,吐出胃内容物。发病以来未曾排便及排气,12小时前腹痛加重并出现烦躁不安,憋气,伴体温升高遂来急诊。3年前查体发现胆囊结石,未予治疗。既往无类似腹痛,无溃疡病史。查体:T38.9℃,BPll0/80mmHg,P110次/分,R32次/分。全身皮肤及巩膜可疑黄染,全腹膨隆,伴明显肌紧张及广泛压痛、反跳痛,移动性浊音(±),肠鸣音弱。辅助检查:Hb96.1g/L,WBC18.9×10/L,AST211切U/L,BUN9.9mmol/L,TBIL30μmol/L,DBIL12μmol/L,血钙1.75mmol/L。卧位腹平片示肠管充气扩张,肠间隙增宽。B超:肝回声均匀,未发现异常病灶,胆囊7cm×3cm×2cm大小,壁厚0.4cm,内有多发强光团,回声后有声影,胆总管直径0.9cm,胰腺形态失常,明显肿大,尤其以胰头、胰体明显,胰周多量液性暗区,胰管增粗。该病人的诊断应为()
A、急性弥漫性腹膜炎
B、上消化道穿孔
C、急性胰腺炎
D、胆囊炎
E、胆石症
- A,C,D,E
关注下方微信公众号,在线模考后查看
热门试题
- 伤寒患者排菌量最多的时期是()
- 女性,32岁。口唇红肿伴痒3天,发疹前曾
- 关于梅毒螺旋体的描述,正确的是()
- 医疗事故处理争议经人民法院调解或判决的,
- 硝酸甘油的药理作用为()
- 白塞病的组织病理学特点是()
- 多形性红斑临床上分为()
- 晶形粟粒疹又称()
- 关于香豆素类抗凝血药,哪项错误()
- 朗格汉斯细胞主要位于除以下哪层的表皮()
- 关于红皮病型银屑病,以下哪些正确()
- 脊髓灰质炎病人临床分型多数是()
- 女性,69岁,发现血糖高3年,长期口服格
- 慢性肾衰竭氮质血症期相当于K/DOQI指
- 关于先天梅毒特点的描述,错误的是()
- 肥厚性瘢痕与瘢痕疙瘩的鉴别要点是()
- 关于β受体阻滞剂正确的是()
- 在感染中,临近恢复期出现的抗体是()
- 下列哪种疾病不宜全身应用皮质类固醇激素?
- 女性,45岁,甲状腺肿大数年,检查发现甲