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简答题外科手术后拆线法外科手术后拆线法
  • （一）准备工作1.洗净双手。2.穿上工作服。3.用品：治疗盘，内放皮肤消毒剂、剪刀、血管钳、镊子、棉签、弯盘。
    （二）操作方法1.拆线时间。各种伤口缝合后，一般手术后3d换药（更换敷料），了解伤口愈合情况，如无感染，一般可按如下时间拆线，头、面颈部伤口4～5d拆线；下腹部、会阴部伤口6～7d拆线；胸部、上腹部、背部、臀部伤口7～9d拆线；双上肢伤口7～8d拆线；双下肢伤口8～11d拆线；手、足背部伤口10～12d拆线；足底部伤口15～18d拆线；减张伤口14～16d拆线；伤口裂开再次全程缝合者15～18d拆线。2.常规消毒皮肤，蘸洗伤口血迹和缝线线头，使线头不粘在皮肤上。3.用血管钳或镊子夹住线头，轻轻向上提起，露出少许皮内缝线，用尖剪剪断一侧向对侧拉出。4.全部缝线拆除后，用酒精棉球消毒一遍，盖无菌敷料、胶布固定。
    （三）注意事项下列情况，应考虑延迟拆线：1.年老体弱及婴幼儿患者伤口愈合不良者。2.严重失水或水电解质紊乱尚未纠正者。3.严重贫血、消瘦和恶病质者。4.伴有呼吸道感染、咳嗽没有消除的胸腹部切口。5.切口局部水肿明显直持续时间较长者。
    （四）质量要求1.掌握正确拆线时间。2.伤口处理正确。3.拆线操作过程正确、流畅。4.熟悉注意事项。

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