试题详情
简答题女性病人，58岁。因右下腹隐痛不适伴黏液血便半年入院。体格检查：消瘦，贫血貌。腹软，右下腹扪及约5.5cm×5cm包块，边界不清，质硬固定，轻压痛，无反跳痛。肠镜检查发现盲肠部溃疡型肿物，病理活检结果为高分化腺癌。试述该病例的治疗原则，如能行肿瘤根治术，试述其切除范围。
  • 应争取尽早手术治疗。术前积极纠正水、电解质和酸碱平衡失调、贫血及低蛋白血症，做好肠道准备。应行右半结肠根治术。切除范围为末端回肠10～20cm、盲肠、升结肠、横结肠右半部和大网膜，淋巴结的清扫包括血管根部结扎及清除区域系膜的淋巴结。术后行辅助化疗。

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