试题详情
简答题患者,女,23岁,因“反复发热1月”入院治疗,发热前有扁桃体发炎史。查体心尖区可闻及病理性杂音。心脏超声显示二尖瓣后叶脱垂,瓣尖部分连结,赘生物附着,伴中度二尖瓣返流。根据病史、体检诊断为感染性心内膜炎。该患者心脏什么结构受到损伤,出现病理性心脏杂音的原因是什么?
  • 心壁从内向外依次为心内膜、心肌膜和心外膜,心内膜由内皮、内皮下层和心内膜下层组成。心瓣膜由心内膜向心腔内突出形成。该患者在发生扁桃体炎时病原微生物经血流侵犯心内膜、心瓣膜。心内膜表面附着由血小板、纤维蛋白及病原微生物组成的赘生物。心瓣膜受损伤表现为功能不全,狭窄及关闭不全而出现病理性心脏杂音。
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