试题详情
- 多项选择题患者,男性,50岁,骤发剧烈上腹痛,伴腹胀、恶心、呕吐1天。患者于发病当天无明显诱因突然发作剧烈腹痛,初起时觉剑突下偏右呈发作性胀痛,腹痛迅速波及全腹部转成持续性、刀割样剧烈疼痛,并向后背放射,伴恶心、呕吐,吐出胃内容物。发病以来未曾排便及排气,12小时前腹痛加重并出现烦躁不安,憋气,伴体温升高遂来急诊。3年前查体发现胆囊结石,未予治疗。既往无类似腹痛,无溃疡病史。查体:T38.9℃,BP110/80mmHg,P110次/分,R32次/分。全身皮肤及巩膜可疑黄染,全腹膨隆,伴明显肌紧张及广泛压痛、反跳痛,移动性浊音(±),肠鸣音弱。辅助检查:Hb96.1g/L,WBC18.9×109/L,AST211切U/L,BUN9.9mmol/L,TBIL30μmol/L,DBIL12μmol/L,血钙1.75mmol/L。卧位腹平片示肠管充气扩张,肠间隙增宽。B超:肝回声均匀,未发现异常病灶,胆囊7cm×3cm×2cm大小,壁厚0.4cm,内有多发强光团,回声后有声影,胆总管直径0.9cm,胰腺形态失常,明显肿大,尤其以胰头、胰体明显,胰周多量液性暗区,胰管增粗。 该病人的诊断应为()
A、急性弥漫性腹膜炎
B、上消化道穿孔
C、急性胰腺炎
D、胆囊炎
E、胆石症
- A,C,D,E
关注下方微信公众号,在线模考后查看
热门试题
- 免疫系统包括()
- 男,55岁。近1个月来上腹部疼痛,低热,
- 药物首过效应是指()
- 患儿,男,10岁,自幼发现心脏杂音,易患
- 夏柯三联征包括()
- 破坏胸主动脉壁弹性纤维而形成梭形动脉瘤的
- 有关对压力性尿失禁的叙述,下列错误的是(
- 甲状腺乳头状癌淋巴转移途径有()。
- 男,35岁。右肾疼痛3天,尿常规红细胞充
- 颅前窝手术选用()
- 男性,36岁。房屋倒塌时砸伤胸部,送医院
- 交感缩血管纤维释放的递质()
- 有关法乐四联症减状手术的目的下述哪项不正
- 描述理想流体在重力场中作稳定流动的方程是
- 酸碱平衡不通过下列哪项环节调节()
- 中央型肺癌是指()
- 急性血源性骨髓炎的好发部位是()
- 十二指肠后壁溃疡并大出血时,破损的血管为
- 女,56岁。1年前洗澡时无意中扪及右侧乳
- 有关跟腱断裂的诊断依据,下列哪项是错误的