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简答题试述心传导系的组成、分布和意义。
  • 心壁内有由特殊心肌纤维组成的传导系统，其功能是发生冲动并传导到心脏各部，使心房肌和心室肌按一定的节律收缩。该系统由窦房结、房室结、房室束及其分支组成。窦房结位于右心房心外膜的深部，其他均分布在心内膜下层。
    主要由三种细胞组成。
    ①起搏细胞：存在于窦房结和房室结，是心肌细胞的起搏点。此细胞较小，呈梭形或多边形，包埋在较致密的结缔组织中。胞质内有少量肌原纤维和较多糖原。
    ②移行细胞：主要存在于窦房结和房室结的周边及房室束。移行细胞比一般心肌纤维细而短，肌原纤维较起搏细胞稍多。
    ③浦肯野纤维位于心内膜下层，组成房室束及其分支。此细胞较一般心肌纤维粗而短，着色淡，肌原纤维较少，位于细胞的周边，相邻细胞间有发达的缝隙连接。此细胞有快速传导冲动的作用。

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