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- 简答题肝脏螺旋CT增强扫描的特点及意义有哪些?
- 由于肝脏血供特点为双重血供，门静脉与肝动脉血供之比为4:1，不同供血来源有时相上的差异，借助于螺旋CT扫描，可以比较准确地反映肝脏血液动力学变化及肝脏增强扫描时的特殊表现。常用增强方法为肝脏双期或三期扫描，即采用高压注射器静脉内一次快速注入足量造影剂，在注射造影剂后40秒内完成肝脏第一次CT扫描，此期为肝动脉供血区域显影，此期谓之肝动脉期；在注射造影剂后55～75秒，再行肝脏第二次CT扫描，门腔静脉供血区域显影，谓之静脉期，因肝实质供血75%来自门静脉，此期肝实质的增强达到峰值，此种扫描称为双期扫描。若在注射造影剂后5分钟左右，再行肝脏CT扫描，此期造影剂在血管内外的分布呈平衡状态，谓之平衡期，此后肝血管与肝实质的增强开始同步淡退。由于原发性肝癌主要为肝动脉供血，因此借助于病变在不同时相的增强表现，可以比较准确地进行诊断与鉴别诊断。
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