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- 简答题肺内空洞和空腔的动态变化对于鉴别诊断有何意义?
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肺野内较大空洞和空腔变化的条件是:形成空洞和空腔病变的好转和恶化;空洞和空腔周围肺组织的病变。认识空洞和空腔的动态变化对于鉴别诊断有一定意义。
空洞或空腔大小和腔内液平面的变化:根据我们观察:肺大泡、多发肺脓肿及肺囊肿所形成的空洞或空腔,其大小和腔内液平面的变化较快。
肺大泡感染时可形成多发含液气空腔,有的隔日或膈几日复查时即发现空腔大小有明显变化,液体增多、减少或消失,空腔数目增多减少或完全消失。先天性肺囊肿的空腔有时忽大忽小,这和感染和支气管通气的状况有关系。多发肺脓肿的空腔甚至经过1~2天即可增大或缩小。
空腔或空洞壁厚薄的变化:由厚壁变薄壁者可见于结核、肺脓疡、肺癌等。当一个薄壁空腔变成厚壁空腔时应特别注意考虑是否为肺癌或先天性肺囊肿恶变,肺癌引起薄壁空洞时,支气管造影常能发现支气管狭窄或梗阻。
空腔或空洞形态的变化:空腔或空洞的形态变化受空洞或空腔本身及其周围肺组织病变的影响。结合、肺脓疡时,周围的纤维组织增生可使空洞从圆型或类圆性变成不规则形状。一般说来空腔或空洞闭合过程中不仅有大小的改变,而且有形状改变。 关注下方微信公众号,在线模考后查看
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