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简答题简述腰间盘突出症的根本原因和临床表现。
  • 腰间盘突出症的病因：
    （1）椎间盘退行性变（2）损伤（3）妊娠（4）遗传（5）发育异常。
    临床表现：病人多有弯腰劳动、长期坐位工作史，首次发作常在半弯腰持重过程中发生。
    （1）腰痛：最先出现的症状。
    （2）坐骨神经痛：典型坐骨神经痛从下腰部向臀部、大腿后外方、小腿外侧直到足跟部或足背的放射痛，在喷嚏和咳嗽等腹压增高的情况下疼痛会加剧。
    （3）马尾神经受压：中央型腰椎间盘突出症可压迫马尾神经，出现大小便障碍，鞍区感觉异常
    （4）腰椎侧凸：若突出髓核在神经根的肩部—则上身向健侧弯曲，腰椎凸向患侧；若突出髓核在神经根的腋部—则上身向患侧弯曲，腰椎凸向健侧。
    （5）腰部活动受限：以前屈受限最明显
    （6）压痛及骶棘肌痉挛：89%的患者在病变间隙的棘突间有压痛，约1/3患者有腰部骶棘肌痉挛
    （7）直腿抬高试验及加强试验阳性
    （8）神经系统表现：感觉障碍、肌力下降、反射改变

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