试题详情
- 简答题男,61岁,膀胱镜检查1小时后腹痛,弥散至全腹,排尿困难,尿道口滴血。分析一下最可能原因,最有价值的辅助检查是什么?
- 在膀胱镜检查或治疗时可发生医源性膀胱损伤。可出现血尿和排尿困难,腹痛、肌紧张,尿液流入腹腔时会引起急性腹膜炎症状。该病例符合此诊断。最有价值的辅助检查是膀胱造影,自导尿管注入15%泛影葡胺300ml,拍摄前后位片,抽出造影剂后再摄片,可发现造影剂漏至膀胱外,排空尿液后的照片更能显示遗留于膀胱外的造影剂。腹膜内膀胱破裂时,则显示造影剂衬托的肠袢。
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