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简答题移植肾慢性排异的临床表现？
  • 慢性排异一般在移植术60天以后发生。慢性排异特点是移植肾功能逐步下降，由体液因素引起。供者特异性循环抗体致内皮细胞损伤，而后间接平滑肌增生导致血管阻塞，缺血引起间质纤维化。由于肾小球滤过逐渐减少，肾小球基底膜通透性改变，首先出现的症状是水钠潴留引起的血压上升，体重增加，蛋白尿，血肌酐渐增，同位素扫描肾图灌注减少，活检示特征性葱皮样动脉免疫病变。

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