试题详情
- 简答题出院记录的定义和内容是什么?
- 出院记录是指经治医师对患者此次住院期间诊疗情况的总结,应当在患者出院后24小时内完成。内容主要包括入院日期、出院日期、入院情况、入院诊断、诊疗经过、出院诊断、出院情况、出院医嘱、医师签名等。
关注下方微信公众号,在线模考后查看
热门试题
- 入院后未行治疗自动出院、转院以及因为个人
- 发生医疗纠纷时,申请者可以复印的资料是(
- 什么叫打印病历?
- 交班记录由交班医师在何时完成()
- 病史内容主要有()
- 慢性消耗性疾病患者的临终前救护,应当计算
- 首次病程记录的完成时限是()
- 住院病历因医疗活动或复印、复制等需要带离
- 手术安全核查记录是指由手术医师、麻醉医师
- 新的《病历书写基本规范》施行起始于201
- 门诊病历记录患者的就诊时间应具体到()
- 转科(转出)记录应由接收科室的经管医师书
- 住院病历中的病程记录、术前讨论记录、麻醉
- 内科住院病历的特点,拟诊一般为()
- 上级医师在修改病历时应当使用()色笔,并
- 对按照有关规定须取得患者书面同意方可进行
- 个人史的主要内容有哪些?
- 出院记录的定义和内容是什么?
- 患者每次结束诊疗活动()小时内,应收回门
- 现病史的主要内容有哪些?