试题详情
- 多项选择题 患者男性,60岁。因“头部摔伤,后枕部着地,一过性意识障碍,清醒后频繁呕吐”来诊。入院查体:嗜睡,双侧瞳孔等大等圆,对光反射迟钝,病理征阴性。颅脑CT提示:左侧枕部横窦上下方双凸透镜形高信号影,考虑硬膜外血肿形成,量约20ml。在准备手术过程中,患者意识加深,呼吸浅快。遂紧急开颅行血肿清除术,术后患者呈嗜睡状态,24小时后患者意识清醒,拔除气管插管。 有关颅后窝血肿临床表现可能包括()
A、乳突部或枕下部皮下瘀血(Battle征)
B、剧烈头痛,频繁呕吐,躁动不安
C、约半数有明显中间清醒期,若合并严重脑挫裂伤或脑干损伤则出现持续性昏迷
D、半数以上可有肌张力低下、腱反射减弱、共济失调和眼球震颤等小脑症状
E、部分可出现瞳孔大小不等、眼球分离或同向偏斜等眼部症状
F、可见外展神经、面神经瘫痪,吞咽困难等症状
- A,B,C,D,E,F
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