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简答题试述上颌窦癌的临床表现和治疗原则。
  • 上颌窦癌的临床表现：
    (1)早期：涕中带血或中鼻道有血排出。
    随肿瘤发展，可发生的变化有：
    (2)侵及前壁：面颊部疼痛、麻木感，晚期可见面颊部隆起、瘘管或溃烂。
    (3)侵及底壁：上列磨牙疼痛、松动，晚期可见硬腭下塌、牙槽变形。
    (4)侵及内侧壁：鼻塞、血性涕。
    (5)侵及后外侧壁：侵及颞下窝引起张口困难，侵及翼腭窝引起顽固性神经痛，侵及翼板到鼻咽部。
    (6)侵及顶壁：出现泪溢、眼球移位、眼肌麻痹、眼球运动受限和复视、眶下缘变钝或饱满。
    (7)侵及筛窦到前颅底，侵及颞下窝到中颅底。
    (8)颈淋巴结转移：同侧颌下淋巴结(15％～27％)。
    (9)全身转移症状：1．2％～10％。
    治疗原则：以手术为主的综合治疗。

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