试题详情
简答题患者，女，38岁，行维持性血透析治疗二年，文化程度初中毕业，因高血压合并慢性肾衰竭行透析治疗，平素自服降压药治疗，一日患者进入透析候诊区，突然倒地，神志不清，大汗，头痛，恶心，呕吐，测血压为208/120mmHg，HR88次/分，R22次/分，患者发生何种并发症护士如何配合抢救？如何防治？
  • 患者发生了高血压脑病，立即：
    （1）建立静脉通路，给予氧气吸入，监测生命体征的变化；
    （2）给予舌下含化硝酸甘油降压处理；
    （3）平卧位，头偏向一侧，防止呕吐物误吸；
    （4）待生命体征平稳后给予透析治疗。
    防治：护士在工作中加强饮食指导，限制水和钠的摄入，降低透析液钠浓度，选做序贯透析或血液滤过，透析间期严密监测血压的变化，评估干体重，纠正容量负荷过度，充分超滤，确保每次透析结束达到准确干体重。减少脂肪类和高胆固醇食物的摄入，防止动脉硬化，并进行适当的运动。

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