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- 简答题风湿病的基本病变是怎样的？
- 风湿病是一种与A组β溶血性链球菌感染有关的变态反应性疾病。病变主要累及全身结缔组织及血管，常形成特征性风湿肉芽肿即Aschoff小体。
①变质渗出期：在心脏、浆膜、关节、皮肤等处表现为结缔组织基质的黏液样变性和胶原纤维素样坏死，同时在浆液纤维素渗出过程中，有少量淋巴细胞、单核细胞、浆细胞浸润。
②增生期或肉芽肿期：在心肌间质、心内膜下、皮下结缔组织中可见特征性的肉芽肿性病变—即风湿小体。风湿小体：是由成群的风湿细胞聚集于纤维素样坏死灶内，并有少量淋巴细胞、浆细胞构成；风湿细胞：是由增生的巨噬细胞吞噬纤维素样坏死物质形成，在心肌间质内多位于小血管旁，体积较大呈圆形，胞质丰富略嗜碱性，核大圆形，核膜清晰，染色质集于中央。
③纤维化期或硬化期：风湿小体中的坏死细胞逐渐被吸收，风湿细胞转化为成纤维细胞使风湿小体逐渐纤维化，最后形成梭性小瘢痕。 关注下方微信公众号，在线模考后查看
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