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简答题 患者,男性,58岁,有糖尿病史14年,有吸烟史,近日体检发现肌酐350umol/L,GFR55ml/(min•1.73m2),Hb90g/L,尿蛋白(++),BP165/95mmHg。病人主诉近日来有腰酸、乏力、夜尿增多现象,但未有重视。医生诊断为慢性肾脏病(CKD),糖尿病肾病。 该期的治疗原则是什么?
  • 治疗原则:
    ①控制原发病,进行规范合理的病因治疗,控制血糖,治疗糖尿病,对危险因素进行有效控制,戒烟。
    ②控制血压可以减少蛋白尿,减轻肾小球高滤过,延缓肾功能不全的进展。
    ③饮食治疗,合理健康的饮食可降低CKD患者肾小球内高灌注、高血压及高滤过,减少蛋白尿,减慢CRF患者肾小球硬化及间质纤维化的进展。限制蛋白质摄入,保证足够热量,限制盐的摄入。
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