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简答题 病历摘要：脑内多发转移瘤患者男，73岁，头痛头晕，视物模糊1周。胸片示.肺内团状阴影，考虑肺癌可能性大。查体.右肺呼吸音减弱，可闻及少许湿啰音。行头颅MR平扫及增强检查。 3、鉴别诊断有哪些？ 
  • 1.脑内多中心性胶质瘤.病变累及脑内多个部位，无原发病史时较难鉴别；
    2.脑内多发脓肿.临床上有发热病史，病变发展较快。典型表现为.脓肿和周围水肿T1WI为低信号，两者之间的脓肿壁为等信号，T2WI脓肿和周围水肿为高信号，脓肿壁为低信号，增强扫描脓肿壁显著强化，脓腔不强化。延迟扫描，增强环厚度向外进一步扩大。脓肿壁一般光滑，无结节。

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