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简答题脑卒中的主要功能评定有哪些?其中运动功能评定的常用量表如何?
  • (一)运动功能评估主要是对运动模式、肌张力、肌肉协调能力进行评估。脑卒中运动功能评估可采用Brunnstrom、Bobath、上田敏、Fugl-Meyer评估等方法;
    (二)感觉功能评估:痛温觉、触觉、运动觉、位置觉、实体觉、图形觉;认知功能评估:注意、识别、记忆、理解、思维;
    (三)认知功能评估:注意、识别、记忆、理解、思维
    (四)言语功能评估:评估患者的发音情况及各种语言形式的表达能力,包括说、听、读、写和手势表达;摄食和吞咽功能评估:临床评估、实验室评估、咽部敏感试验;
    (五)摄食和吞咽功能评估
    (六)日常生活活动能力(ADL)评估:脑卒中患者由于运动功能、认知功能、感觉功能、言语功能等多种功能障碍并存,常导致衣、食、住、行、个人卫生等基本动作和技巧能力的下降或丧失。常采用PULSES评估法、Barthel指数评估法或功能独立性评估法(FIM)。
    (七)心理评估:评估患者的心理状态,人际关系与环境适应能力,了解有无抑郁、焦虑、恐惧等心理障碍,评估患者的社会支持系统是否健全有效。
    (八)社会活动参与能力评估:采用社会活动与参与量表评定。社会活动与参与量表立足于残存的功能与环境社会之间综合因素的关系,反映出各种因素之间的相互作用,对脑卒中患者残疾的程度与回归社会的程度,从生物-心理-社会角度整体客观地分析,进行量化性的分值评定,该方法具有普遍的实用性和可行性
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