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简答题试述控制ICU感染的预防措施?
  • (1)ICU病室应有较好的空气净化装置,设单间收治创伤、感染及免疫力低下的患者。
    (2)限制人员出入,包括限制探视人员以及减少医师、护士不必要的出入。
    (3)严格更衣、换鞋制度。
    (4)养成勤洗手习惯,注意在处理不同患者或接触同一患者不同部位前后,必须洗手。查房时使用免洗手消毒剂。
    (5)保持创面、穿刺和插管部位无菌。
    (6)力求使用一次性医疗用品。
    (7)严格执行消毒隔离制度。凡患者使用过的器械均需进行消毒-清洗-灭菌这一流程。呼吸机湿化液、湿化器及呼吸管路每日更换。吸痰管一次性使用,氧气湿化瓶及液每日更换。加强床单位的终末处理。各种抢救或监护器械每日进行表面消毒。定期进行物表及空气培养。
    (8)重视室内卫生。采用湿式清扫,地面每日用含氯消毒液拖擦4次以上,拖把分区放置,固定使用,定期更换。每天定时消毒净化空气。定期进行大清扫。
    (9)限制预防性应用抗生素,感染性疾病根据细菌培养与药敏试验结果,合理应用抗生素。
    (10)引流液和分泌物常规并反复做培养,所有导管拔除时均应做细菌培养及药敏试验,以便及早发现感染并及时治疗。
    (11)每日早晚两次清洁口腔,漱口或口腔护理。(12)严重感染性疾病必要时要隔离,切断扩散途径。
    (13)气管切开及介入性治疗病情允许应及早终止。
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