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简答题怎样作胃钡气双重造影？
  • 目前胃钡气双重造影已广泛应用，由于双重造影的开展，使消化道疾病的诊断水平又提高了一步。据统计对早期胃癌的确诊率为60%，疑诊15%，误诊率15%。
    胃的钡气双重造影可按以下步骤进行：
    （1）检查前禁食12小时；
    （2）造影前5~20分钟注射低张药物；
    （3）服用产气剂和去泡剂；
    （4）吞服钡剂（120W/V%）50ml，然后俯卧位摄胃窦、胃体前臂粘膜像；
    （5）立位服钡150~200ml观察食道并摄右前斜位、左前斜位片；
    （6）立位摄胃充盈像；
    （7）仰卧位左右转体若干次后摄胃窦部及胃体下部后壁双重造影像（仰卧正位，右前斜位）；
    （8）仰卧左前斜位（头高45~60度）摄胃体上部及胃底双重造影像；
    （9）俯卧头低位观察胃窦、胃体下部前臂双重造影像；
    （10）立位摄胃底和胃体上部双重造影像；
    （11）压迫法摄胃体下部、胃角、胃窦和幽门部像。
    上述检查步骤摄片较多，可根据具体情况增减。双重对比检查时，由于胃的扩张和蠕动停止，常规检查时所见到的粘膜皱襞展平。在薄层钡剂涂布下可见细微的粘膜表面称为胃小区。胃小区是由粘膜上交织成网状的胃沟围绕而成。每个胃小区直径1.5毫米，略呈多边形，有时略呈圆形或椭圆形。胃窦部的胃沟常较深故易于显示。
    在双重对比下胃的边缘表现为由致密细线勾划出胃的轮廓。
    胃钡气双重造影可发现早期胃癌、浅表溃疡、溃疡瘢痕及胃炎的粘膜改变。本法所显示的病变、表面结构和外形与充气的纤维胃镜所见相似。
    与充盈法、压迫法、粘膜法比较，双重造影法能显示胃各个部分的病变，无死角。

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